Vítejte na stránkách

Fibromyalgik

Na stránkách, které už od roku 2010 pod názvem Fibromyalgik přinášejí informace o Fibromyalgickém syndromu.

MKN-10 M79.7

Od ledna 2022 dochází ke změně

Stále vzrůstá důkaz neurogenně odvozených zánětlivých mechanismů, které se vyskytují v periferních tkáních, míše a mozku. Ty zahrnují celou řadu neuropeptidů, chemokinů a cytokinů s aktivací vrozených i adaptivních imunitních systémů. Tento proces má za následek několik periferních klinických rysů fibromyalgie, jako je otok a dysestézie, a může ovlivnit centrální příznaky, jako je únavnost a kognitivní změny. Na druhé straně emocionální a stresově související fyziologické mechanismy jsou považovány za přední spouštěče neurogenního zánětu fibromyalgie. link.springer.com/article/10.1007/s00281-018-0672-2

Objev z r. 2013 neuropatie tenkých vláken u pacientů s fibromyalgií posiluje dysautonomicko-neuropatickou hypotézu a potvrzuje raálnou bolest u fibromyalgie. Tyto nové poznatky podporují fibromyalgii jako primárně neurologickou entitu, spinální ganglie mohou bý klíčem. 

Je přítomna i imunitní dysregulace. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5344444/

www.rheumatologyadvisor.com/home/topics/fibromyalgia/the-role-of-neurogenic-inflammation-in-fibromyalgia-pathophysiology/

www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159118302423?fbclid=IwAR2-ba0ScV8KJY50Lt0XPCC27MIytrhRnlpQIfRYLv12C-Fc88iydDU8rEI

www.massgeneral.org/News/pressrelease.aspx?id=2296&fbclid=IwAR0GGxW8FAFe6OVubrDcS5YGLCph-NNTD4Uf4xD8P5CvaNrsA_iinNifILM

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30238382

Fibromyalgici mají ve svalech 3x vyšší tlak

fibromyalgik.webnode.cz/news/prispeje-mereni-nitrosvaloveho-tlaku-k-diagnostice-fibromyalgie/

U FM se nachází narušení rovnováhy mikrobiomu, změněný metabolický profil

20 různých druhů bakterií je buď ve větším nebo menším množství než je obvyklé. Závažnost symptomů přímo koreluje s touto dysbiózou.

Profily metabolitů v moči pacientů s FM naznačují, že využití energie je ústředním aspektem této poruchy bolesti. Screening moči může pomoci při diagnostice a léčbě FM. https://fibromyalgik.webnode.cz/news/bude-se-fm-diagnostikovat-dle-slozeni-mikrobiomu/

Metabolický otisk dokáže rozlišit fibromyalgii od ostatních stavů se 100% přesností

fibromyalgik.webnode.cz/news/metabolicky-otisk-dokaze-rozlisit-fibromyalgii-od-ostatnich-stavu-se-100-presnosti/

Ještě dnes je fibromyalgie označována jako nová nemoc, ačkoliv má za sebou dlouhou historii, v průběhu které se měnila nejen její jména, ale i teorie popisující tuto nemoc. Fibromyalgie není dosud zcela přijata lékařskou i širokou veřejností, přestože mnoho výzkumů, kterým se věnují výzkumné týmy po celém světě potvrdilo řadu abnormalit u pacientů s FM. 

https://fibromyalgik.webnode.cz/…/historie-fibromyalgickeh…/

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4500780/

Fibromyalgie je celoživotní onemocnění

Jde o chronický, celkově oslabující bolestivý stav, který zpravidla komplexně omezuje biologické, psychologické, sociální a ekonomické aspekty existence pacienta. Nejde o onemocnění lehké a bagatelizovatelné, jde o vážný patologický stav. (Kolář, 2009) 

https://americannewsreport.com/fibromyalgia-considered-lifelong-central-nervous-system-disorder-8822063

Genetika hraje roli ve vývoji nemoci, stejně jako environmentální a neuropsychologické faktory. Fibromyalgici mají být globálně hodnoceni, aby se zjistil jejich převládající fenotyp a byla jim přizpůsobena nejvhodnější terapie. https://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=11849

Mnoho genů se podílí na příčinách FM a potenciální predispozici. Epigenetika může být také zapojena do progrese tohoto onemocnění. Multi-aktivní přístup k léčbě fibromyalgie posílením dopaminergní aktivity v Meso-limbického systému v mozku. omicsonline.org/open-access/a-multilocus-approach-to-treating-fibromyalgia-by-boosting-dopaminergic-activity-in-the-mesolimbic-system-of-the-brain-2157-7412.1000213.php?aid=22943

Pacienti s FM často postrádají správnou diagnózu kvůli širokému spektru projevů

Až 75 % lidí není diagnostikováno www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21878603

 

Naopak přibývá pacientů, kterým byla FM mylně diagnostikována

Nemocní nejsou dostatečně vyšetřeni, přeléčeni. Pacienti příliš spěchají na získání diagnózy a lékař, aby byl pacient spokojený vyřkne FM. Dochází tomu i z neznalosti lékaře nebo za účelem prodeje drahých neúčinných léčiv.

fibromyalgik.webnode.cz/news/mylna-diagnostika/

www.painscience.com/articles/fibromyalgia.php

 

Až 2/3 diagnostikovaných fibromyalgiků má ve skutečnosti jinou diagnózu

FM symptomy se velmi podobají ostatním onemocněním, až dvě třetiny lidí, kterým je řečeno, že mají fibromyalgii ve skutečnosti trpí odlišným stavem. 

https://www.mindlabpro.com/blog/nootropics/nootropics-fibromyalgia/

 

Mám či nemám fibromyalgii?

fibromyalgik.webnode.cz/news/mam-ci-nemam-fibromyalgii/

 

Symptomy:

fibromyalgik.webnode.cz/novinky/souvisejici-onemocneni/

Přidružená onemocnění:

fibromyalgik.webnode.cz/novinky/souvisejici-onemocneni/pribuzna-onemocneni/

Strava:

Pro fibromyalgiky je doporučována strava s vyloučením fruktozy, fruktanu, laktózy, sorbitolu, aspartamu, MSG. Vhodné jsou potraviny bohaté na tryptofan a s nízkým obsahem sacharózy.

 https://fibromyalgik.webnode.cz/novinky/zivot-s-fibromyalgii/strava/

Alarmující jsou NMR nálezy o hypodenzitě a snížení tlouštky mozkové kůry a odhadu, že jeden rok FM odpovídá třem rokům zestárnutí mozku u zdravé osoby. Svalové postižení se spíše jeví jako sekundární.

Prevence:

Nelze zamezit prvnímu ataku onemocnění, pokud akceptujeme, že podmínkou vzniku tohoto onemocnění je, mimo jiné, vrozená hustota kapilární sítě ve kmeni, kapacita produkce neurotransmitérů, stav neuronální sítě a podobně. fibromyalgik.webnode.cz/novinky/lecba-fibromyalgie/

Edukace:

• Fibromyalgie nezapadá do běžného chápání pojmu nemoc.
• Nemá viditelné příznaky, jasnou příčinu, trvá neobvykle dlouho a určení diagnózy je často problematické a zdlouhavé.
• Nemocný je frustrován, zklamán nepochopením okolí, obává se následků nemoci a její další progrese.
• Pro zahájení terapie je nutné, aby byl pacient co nejlépe informován o své nemoci. Měl by být seznámen s očekávaným průběhem nemoci a jejími nároky na něj i na blízké okolí. Informace o chronicitě fibromyalgie a její prognóze je pro pacienta nepříjemná a zpravidla se s ní hůře vyrovnává. Potíže se zlepšují jen pozvolně, pacient musí počítat s výkyvy síly příznaků a malou nadějí na kompletní ústup choroby.
• Měl by si dávat pozor na dávkování zátěže a nepřetěžovat se. Den je vhodné rozdělit na fáze pracovní a fáze relaxace.
• Spolu s pacientem je vhodné informovat také rodinu.
• Podpůrná skupina pro diagnostikované pacienty, vyměna zkušeností a vzájemná podpora fibromyalgik.webnode.cz/news/svepomocna-skupina-pro-diagnostikovane-pacienty-s-fibromyalgickym-syndromem/

PhDr. Petr Knotek, CSc., Prof.PaedDr.Pavel Kolář, Ph.D. https://fibromyalgik.webnode.cz/news/edukace-pacienta-/

Posouzení pacienta s FM vyžaduje globální hodnocení neurokognitivních, psychologických, fyzikálních a funkčních schopností pacienta, aby bylo možné přizpůsobit nejvhodnější terapeutický přístup.

K fibromyalgikům je třeba přistupovat komplexně, poskytnout multimodální léčbu bolesti

Fibromyalgie: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

cs.medlicker.com/682-fibromyalgie-priciny-priznaky-diagnostika-a-lecba

 Magazín Konopí - Léčba fibromyalgie: velká neznámá

https://magazin-konopi.cz/lecba-fibromyalgie-velka-neznama/

Reportáž o FM v TV Markíza 11:30 min.

videoarchiv.markiza.sk/video/reflex/epizoda/25257-reflex?fbclid=IwAR15Ks7WPtPkMxMTK-eAekkKXK9PB0QHHyBZYWPut3hfJQ1x5gkO1Oea_IU

Chronická bolest, která zasahuje různé části těla, může mít jméno fibromyalgie

www.modrykonik.cz/magazin/article/chronicka-bolest-ktera-zasahuje-ruzne-c-rf0c0m/

MUDr. Jan Tomš Fibromyalgie – současná koncepce a terapie

zdravi.euro.cz/clanek/postgradualni-medicina/fibromyalgie-soucasna-koncepce-a-terapie-484097/check-status/

MUDr. Jiří Jeřábek CSc o fibromyalgii v Českém rozhlase 2

prehravac.rozhlas.cz/audio/2697812

Prohlášení Evropského parlamentu o fibromyalgii

www.europarl.europa.eu/sides/getDoc.do?pubRef=-//EP//TEXT+TA+P6-TA-2009-0014+0+DOC+XML+V0//CS

Jak se žije s fibromyalgií:

https://fibromyalgik.webnode.cz/novinky/zivot-s-fibromyalgii/

Úryvky z dopisů:

https://fibromyalgik.webnode.cz/novinky/zivot-s-fibromyalgii/vase-pribehy/

Dokumentární film: Život s fibromyalgií

en.wikipedia.org/wiki/Living_With_Fibromyalgia

Zbyněk Mlčoch: Fibromyalgie - bolest a únava ze které se hned tak nevyspíte

www.zbynekmlcoch.cz/informace/texty/zdravi/fibromyalgie-bolest-a-unava-ze-ktere-se-hned-tak-nevyspite

Vědecky dokázané:

• Výzkumné týmy nacházejí rozsáhlý zánět v mozku pacientů s fibromyalgií.
• U FM se nalézá endokanabinoidní deficit.
• Pacienti s FM mají více žírných buněk v kůži.
• Někteří fibromyalgici mají 3x méně cytokinů.
• Je přítomen zánět nervové tkáně ( v mozkomíšním moku) a systémový - celotělový zánět (stanoven z plazmy).
• U FM jsou normální hodnoty sedimentace, sérové aktivity enzymů indikujících svalové poškození (CK, aldoláza, myoglobin, AST), negativita revmatoidních faktorů a autoprotilátek.
• Někteří pacienti mají drobné hormonální poruchy osy hypotalamus - hypofýza - nadledviny.
• Při imunologickém vyšetření může být vyšší procento lymfocytů CD4 a hodnota poměru CD4:CD8.
• Někdy je deplece magnézia v měkkých tkáních a deficit makroergních fosfátů ve svalech.
• Menší množství neurotransmiterů serotoninu a tryptofanu.
• 3x více endogenního hormonu substance P.
• Poruchy autonomního nervového systému.
• Někteří fibromyalgici mají zánětlivé markery.
• Zvýšené hodnoty CRH (Corticotropin Releasing Hormon) v Hypothalamu.
• Snížené koncentrace hormonů štítné žlázy TRH a TSH.
• Whiplash není příčinou FM