Klinické vyšetření

05.02.2011 14:30

Co je obsahem klinického vyšetření:

• Zjištění subjektivních obtíží a jejich souvislosti s předchozími onemocněními, atd..

• Vyšetření podle potíží pacienta.

• Případný léčebný zákrok.

• Doporučení případných doplňkových vyšetření.

• Posouzení dalšího diagnostického a léčebného postupu.

• Diagnostický a posudkový závěr.

• Eventuální zajištění vyšetření dalšími lékaři.

• Pohovor s pacientem a vysvětlení léčebných a diagnostických opatření a léčby.

• Administrativní činnost související s výkonem (vystavení zprávy pro ošetřujícího lékaře, potřebných receptů, poukazů, žádanek, vystavení formulářů na pracovní neschopnost či ošetřování člena rodiny, vypsání povinných hlášení, určení ev. data další návštěvy, rozhodnutí o případné nezbytné zdravotnické dopravě pacienta a vystavení poukazu na ni).