Určování poklesu pracovní schopnosti
Pokles pracovní schopnosti má vliv zda, na jak dlouho a v jakém stupni vám bude přiznám invalidní důchod.
Aby vám byl přiznán a vyplácen invalidní důchod musíte splnit určité podmínky:
~ Musí vám být méně než 65 let a mít potřebnou dobu pojištění.
~ Nebo invalidita nastala následkem pracovního úrazu.
https://fibromyalgik.webnode.cz/…/podminky-naroku-na-inval…/
Právní úprava stanovuje, od jakého rozsahu – míry poklesu pracovní schopnosti z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu se stav považuje za invaliditu a podle míry poklesu pracovní schopnosti v procentech se invalidita diferencuje na invaliditu prvního, druhého a třetího stupně.
Jestliže pracovní schopnost pojištěnce poklesla:
a) nejméně o 35 %, avšak nejvíce o 49 %, jedná se o invaliditu prvního stupně,
b) nejméně o 50 %, avšak nejvíce o 69 %, jedná se o invaliditu druhého stupně,
c) nejméně o 70 %, jedná se o invaliditu třetího stupně.
https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2009-359
Za dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav (DNZS) se pro účely zákona č.155/1995 Sb., o důchodovém pojištění považuje zdravotní stav, který omezuje tělesné, smyslové nebo duševní schopnosti pojištěnce významné pro jeho pracovní schopnost, pokud tento zdravotní stav trvá déle než 1 rok nebo podle poznatků lékařské vědy lze předpokládat, že bude trvat déle než 1 rok.
https://fibromyalgik.webnode.cz/…/dlouhodobe-nepriznivy-zd…/
Poklesem pracovní schopnosti se rozumí pokles schopnosti vykonávat výdělečnou činnost v důsledku omezení tělesných, smyslových a duševních schopností ve srovnání se stavem, který byl u pojištěnce před vznikem dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu.
https://fibromyalgik.webnode.cz/…/individualni-pracovni-sc…/
Při určování poklesu pracovní schopnosti se vychází ze zdravotního stavu pojištěnce doloženého výsledky funkčních vyšetření; přitom se bere v úvahu,
a) zda jde o zdravotní postižení trvale ovlivňující pracovní schopnost,
b) zda se jedná o stabilizovaný zdravotní stav,
c) zda a jak je pojištěnec na své zdravotní postižení adaptován,
d) schopnost rekvalifikace pojištěnce na jiný druh výdělečné činnosti, než dosud vykonával,
e) schopnost využití zachované pracovní schopnosti v případě poklesu pracovní schopnosti nejméně o 35 % a nejvíce o 69 %,
f) v případě poklesu pracovní schopnosti nejméně o 70 % též to, zda je pojištěnec schopen výdělečné činnosti za zcela mimořádných podmínek.
Právní úprava taxativně stanovuje, které skutečnosti jsou výchozí při určování poklesu pracovní schopnosti, tj. které musí být vždy zjištěny a posouzeny. Pro posouzení zdravotního stavu a jeho dopadu na pracovní schopnost je důležité znát, k jakému datu pojištěnec uplatňuje nárok na invalidní důchod, neboť od uvedené skutečnosti se odvíjí jak dalece do minulosti je nutno zkoumat průběh a vývoj zdravotního stavu a pracovní schopnosti. https://fibromyalgik.webnode.cz/ne…/datum-vzniku-invalidity/
Pro posouzení pracovní schopnosti a poklesu pracovní schopnosti je nutno spolehlivě zjistit zdravotní stav, stav pracovní schopnosti a všech pro práci významných skutečností. Výchozím momentem je objektivizace stavu, tj. tělesných, smyslových a duševních schopností, ať zachovaných nebo ztracených, prostřednictvím nálezů, zpráv, vyšetření ošetřujících lékařů, psychologů, zjištění jiných zdravotnických pracovníků (ergoterapeutů, fyzioterapeutů), diagnostických zjištění laboratorních nebo přístrojových. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/diagnoza-rika-co-nesmim-…/
Důraz je kladen na vyšetření funkcí a funkčních schopností, ze kterých vyplývá rozsah a tíže omezení funkce orgánu, systému a dopad zdravotního postižení na fyzické, duševní a smyslové schopnosti a tím i na pracovní schopnost.
V řadě případů je nutno zkoumat nejen aktuální zdravotní stav, ale i zdravotní stav zpětně i několik měsíců či let, aby bylo možné správně určit datum vzniku invalidity. Na základě zkoumání zdravotního stavu posuzující lékař musí stanovit, zda jde či nejde o dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav ve smyslu § 26 zákona o důchodovém pojištění.
Zjištění trvalosti dopadu zdravotního postižení na pracovní schopnost má význam zejména pro stanovení potřeby dalších kontrol zdravotního stavu a invalidity, tj. pro stanovení termínu kontrolní lékařské prohlídky (kdy je nutno vzít v úvahu i případné změny v oblasti stabilizace, adaptace a rekvalifikace s příznivým dopadem na stupeň invalidity).
V souladu s celostním pojetím zdravotního stavu a pracovní schopnosti je nutno při určování poklesu pracovní schopnosti vzít v úvahu nejen fyzický potenciál pojištěnce, ale také kvalifikační a rehabilitační potenciál.
Uvedené posudkové kategorie se hodnotí ve vzájemných souvislostech a rovněž ve vztahu k stabilizaci zdravotního stavu, adaptaci na zdravotní postižení nebo ke schopnosti rekvalifikace na jiný druh výdělečné činnosti, protože všechny tyto skutečnosti mají vliv na pracovní schopnost, potažmo pokles pracovní schopnosti.
Při posuzování invalidity se hodnotí nejen samotný pokles pracovní schopnosti ale i zachovaná část pracovní schopnosti, tj. schopnost pojištěnce vykonávat práce odpovídající zachovaným tělesným, smyslovým a duševním schopnostem a jeho schopnost se pracovně začlenit. Proto je nedílnou součástí určování poklesu pracovní schopnosti zhodnocení schopnosti využití zachované pracovní schopnosti v případě poklesu pracovní schopnosti nejméně o 35% a nejvíce o 69%.
Pojištěnec je schopen využívat jen tu část své pracovní schopnosti, které mu reálně zbývá, tj. nemůže pracovat nad rámec zachované pracovní schopnosti (pracovat naplno jako před vznikem invalidity s mírou poklesu pracovní schopnosti 50%), s výjimkou invalidity třetího stupně, kdy je pojištěnec schopen soustavné výdělečné činnosti za zcela mimořádných podmínek. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/zcela-mimoradne-podminky-/
Dále se posuzuje schopnost rekvalifikace. Posudkově rozhodné pro schopnost rekvalifikace je to, že pojištěncův zdravotní stav je stabilizovaný nebo pojištěnec je na své zdravotní postižení adaptován a má i přes DNZS dostatečnou kapacitu duševních, tělesných nebo smyslových schopností, aby si osvojil nové/jiné dovednosti potřebné pro práci, zaměstnání, výdělečnou činnost, včetně jejich udržování nebo obnovování. Předmětem posudkové rozvahy je, zda zachovalý pracovní potenciál pojištěnce jak ve složce fyzické, tak i kvalifikační je dostatečný a přiměřeně flexibilní k dalšímu záměrnému ovlivňování formou rekvalifikace. Posudkově rozhodný není vlastní způsob či rozsah rekvalifikace. Za rekvalifikaci lze považovat každou, byť elementární změnu kvalifikace (tedy i zácvik, zaškolení, kurz, školení, výcvik apod.), každou přípravu (praktickou nebo teoretickou), získání nové kvalifikace, rozšíření nebo prohloubení dosavadní kvalifikace, včetně jejího udržování nebo obnovování, jestliže umožní další nebo nové pracovní uplatnění. Věkové hledisko nemá pro schopnost rekvalifikace význam; rozhodný je výlučně stav schopností. https://fibromyalgik.webnode.cz/news/pracovni-rehabilitace1/
V případě velmi těžkých zdravotních postižení, která odůvodňují míru poklesu pracovní schopnosti nejméně 70%, je nutno vzít v úvahu, zda je pojištěnec schopen výdělečné činnosti za zcela mimořádných podmínek. Zcela mimořádnými podmínkami, za nichž je pojištěnec schopen výdělečné činnosti v případě poklesu pracovní schopnosti nejméně o 70 %, se rozumí zásadní úprava pracovních podmínek, pořízení a využívání zvláštního vybavení pracoviště, zvláštní úpravy stávajících strojů, nástrojů, používání zvláštních pracovních pomůcek nebo každodenní podpora nebo pomoc na pracovišti formou předčitatelských služeb, tlumočnických služeb nebo pracovní asistence. https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2009-359
Závěrem: Pokud chcete být posudkovým lékařem posouzen objektivně je nutné mu předložit lékařské zprávy ze kterých vyplývá rozsah a tíže zdravotních potíží a dopad zdravotního postižení na fyzické, duševní a smyslové schopnosti a tím i na pracovní schopnost. Např. zprávy z ergodiagnostického vyšetření, hospitalizace, pobytu v rehabilitačním ústavu, vyšetření kognitivních funkcí klinickým psychologem. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/urcovani-poklesu-pracovn…/
Článek má pouze informativní charakter, nenahrazuje právní poradnu.