Mylná diagnostika

03.07.2019 20:09

Pacienti s FM často postrádají správnou diagnózu kvůli širokému spektru projevů.  Až 75 % lidí není diagnostikováno.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21878603

Naopak přibývá pacientů, kterým byla FM mylně diagnostikována. Nemocní nejsou dostatečně vyšetřeni, přeléčeni. Pacienti příliš spěchají na získání diagnózy a lékař, aby byl pacient spokojený vyřkne FM. Dochází tomu i z neznalosti lékaře nebo za účelem prodeje drahých neúčinných léčiv. Průměrná doba diagnostiky FM je 4 a více let. www.painscience.com/articles/fibromyalgia.php

Odborní lékaři často mylně diagnostikují fibromyalgii https://www.healthfitspot.com/are-most-patients-with-fibr…/…

2/3 diagnostikovaných fibromyalgiků má ve skutečnosti jinou diagnózu. Jak je to možné?
FM symptomy se velmi podobají ostatním onemocněním, až dvě třetiny lidí, kterým je řečeno, že mají fibromyalgii, ve skutečnosti trpí odlišným stavem. Je poměrně časté, že pacient po čase zjistí, že má odlišné potíže od jiných fibromyalgiků, nepomáhá mu to co ostatním a je u něj diagnostikována jiná, naštěstí léčitelná dg. 
https://www.mindlabpro.com/…/nootr…/nootropics-fibromyalgia/

Fibromyalgie je onemocnění vyznačující se chronickou bolestí, únavou a mentální mlhou, které nemají jiné vysvětlení. 
Diagnostikuje se vylučovací metodou i když to není ideální.

https://fibromyalgik.webnode.cz/novinky/diagnostika/

Mnoho symptomů fibromyalgie je značně nespecifických: to znamená, že mohou být příznaky prakticky čehokoliv. Bolesti hlavy samy o sobě jsou nejběžnější stížností na bolest, ale většina z nich nemá žádnou konkrétní příčinu. Téměř všechna onemocnění způsobují únavu. A bolest je nejzákladnější odpovědí na biologickou nepřízeň osudu, která existuje. A každá osoba, kterou míjíte na ulici je depresivní, úzkostlivá, trpí nespavostí nebo všechno dohromady. Vypadá to téměř jako, když symptomy FM jsou pouze seznamem nejběžnějších utrpení lidstva. Pouze pokud se vyskytují dohromady - jako silný neúprosný vzorec – může být diagnóza fibromyalgie brána vážně.
Cokoliv co se může pokazit na lidské biologii, zdá se, může být příčinou jakýchkoliv nespecifických symptomů, které definují fibromyalgii. Mnoho lidí snažících se odstranit své zdravotní problémy došlo k hořkému zjištění, že „všechno souvisí se vším“. Téměř jakýkoliv symptom se může a také objeví přinejmenším u některých lidí jako typická variace na skoro jakékoliv onemocnění.

Období předcházející menopauze – perimenopauza může být provázena příznaky, které mohou trvat až 15 let a je náročná na diagnostiku kvůli velmi nepravidelným hormonálním cyklům. V důsledku špatné informovanosti a nevhodného používání hormonálních testů jsou ženám často nesprávně diagnostikovány stavy, jako je fibromyalgie, migrény, deprese nebo chronický únavový syndrom, a často jsou jim předepisována antidepresiva, přestože chybí důkazy, které by podporovaly jejich užívání ke zlepšení špatné nálady spojené s perimenopauzou nebo menopauzou. 

fibromyalgik.webnode.cz/news/ubytek-pohlavnich-hormonu-je-casto-nespravne-diagnostikovan-jako-fibromyalgie-migrena-deprese-nebo-chronicky-unavovy-syndrom/

https://fibromyalgik.webnode.cz/news/nepletme-si-obdobi-menopauzy-a-perimenopauzy-s-fibromyalgii/

Období předcházející menopauze se nazývá menopauzální přechod nebo perimenopauza. I tato fáze může být provázena příznaky, které mohou trvat až 15 let a je náročná na diagnostiku kvůli velmi nepravidelným hormonálním cyklům. V důsledku špatné informovanosti a nevhodného používání hormonálních testů jsou ženám často nesprávně diagnostikovány stavy, jako je fibromyalgie, migrény, deprese nebo chronický únavový syndrom, a často jsou jim předepisována antidepresiva, přestože chybí důkazy, které by podporovaly jejich užívání ke zlepšení špatné nálady spojené s perimenopauzou nebo menopauzou.

Více zde: https://fibromyalgik.webnode.cz/news/nepletme-si-obdobi-menopauzy-a-perimenopauzy-s-fibromyalgii/
Období předcházející menopauze se nazývá menopauzální přechod nebo perimenopauza. I tato fáze může být provázena příznaky, které mohou trvat až 15 let a je náročná na diagnostiku kvůli velmi nepravidelným hormonálním cyklům. V důsledku špatné informovanosti a nevhodného používání hormonálních testů jsou ženám často nesprávně diagnostikovány stavy, jako je fibromyalgie, migrény, deprese nebo chronický únavový syndrom, a často jsou jim předepisována antidepresiva, přestože chybí důkazy, které by podporovaly jejich užívání ke zlepšení špatné nálady spojené s perimenopauzou nebo menopauzou.

Více zde: https://fibromyalgik.webnode.cz/news/nepletme-si-obdobi-menopauzy-a-perimenopauzy-s-fibromyalgii/
Znaky, že se nemusí u vás jednat o fibromyalgii: 
  • nikdo jiný ji v rodině nemá, 

  • v dětství jste podobné potíže neměli, 

  • vzplanutí onemocnění předcházel chronický stres, špatná životospráva, dlouhodobé psychické onemocnění, 

  • při pročítání webu fibromyalgik zjišťuje, že typické příznaky nemáte.

Onemocnění, která se nejpravděpodobněji dlouhou dobu mohou maskovat jako fibromyalgie:

Autoimunitní onemocnění jako lupus a ankylozující spondylitidy je často extrémně obtížné diagnostikovat v ranných stadiích a mohou být pomýleny s fibromyalgií. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/systemovy-lupus-erythema…/ https://fibromyalgik.webnode.cz/…/a50-zen-s-bechterevovou-…/

Myelopatie nezánětlivé onemocnění míchy. https://www.linkos.cz/slovnicek/myelopatie/

Syndrom myofasciální bolesti https://fibromyalgik.webnode.cz/…/myofascialni-bolestivy-s…/

Poruchy nálady (deprese, úzkostná porucha), z nichž každá může překvapivě způsobit intenzivní psychické symptomy zahrnující obzvláště bolest a únavu. 
Lidé s onemocněním psychiky obvykle nechtějí připustit, že jejich fyzické potíže nejsou způsobené fyzickým onemocněním, často se začnou dožadovat dalších a dalších odborných vyšetření, které konečně musí zjistit, co jim skutečně po tělesné stránce je. V případě, že jim je diagnostikována fibromyalgie cítí zadostiučinění a uspokojení, ovšem až do doby, kdy zjistí, že léčba FM neodstranila jejich zdravotní potíže a zase začnou hledat další příčinu.
https://fibromyalgik.webnode.cz/…/souvisejici-o…/uzkostnost/

Nedostatek vitamínu D je překvapivě běžný, je těžké ho vyloučit a jeho symptomy jsou tak podobné FM, že jsou prakticky dvojčata. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/mnoho-fibromyalgiku-ma-n…/

Nedostatek vitamínu B12 je klinickým klonem nedostatku vitamínu D — hlavní symptomy se prakticky překrývají, testování je nespolehlivé — ale je častěji závažnější a těžko se léčí. https://fibromyalgik.webnode.cz/news/vitamin-b12-kobalamin/

Celiakie je „alergická“ reakce na lepek, bílkovinu v pšenici, ječmenu a žitu. To je zas další překvapivě běžné a málo diagnostikované onemocnění, které je notoricky známé tím, že způsobuje zarážející množství symptomů a (což je důležité) ne nutně problémy s trávením (ačkoliv tyto jsou běžné). Bezpočet lidí bylo pravděpodobně označeno za fibromyalgiky, než jim nakonec byla diagnostikována celiakie. A je zde ještě kontroverzní a komplikované téma nesnášenlivosti lepku. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/mate-li-nektery-z-nasled…/

Hypothyroidismus čili nedostatečná funkce štítné žlázy (což je naštěstí relativně snadné rozhodně vyloučit). https://fibromyalgik.webnode.cz/…/kdyz-fibromyalgici-maji-…/

Některé druhy rakoviny v časných a rozvinutých stádiích mohou způsobovat hlavně samotnou únavu a slabost. Co nakonec obvykle činí rakovinu zřejmou jsou bulky, úbytek váhy a vývoj akutních symptomů, jak se nádor zvětší tak, aby způsoboval problémy. https://cs.wikipedia.org/wiki/Rakovina

Lymská borelióza je infekce, která je notorickým spouštěčem bolesti, únavy, ztuhlosti, ale zahrnuje také dost jiných odlišných symptomů, aby se dala odlišit od fibromyalgie. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/souvisejici-on…/borelioza/

Periferní neuropatie tenkých vláken (Small fiber peripheral neuropathy SFN) je způsobena poškozením nejdelikátnějších nervů v těle, bezmyelinových „obnažených drátů“ nervového systému. To způsobuje nepravidelnou bolest, zvláštní pocity a necitlivost. Má mnoho možných příčin včetně některých z výše uvedených onemocnění a velké procento případů se nikdy nevysvětlí. Je také možné, že SFN je ve skutečnosti příčinou nebo důsledkem fibromyalgie. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/temer-50-fibromyalgiku-t…/

Polohová komprese krční páteře je skřípnutí míchy pouze v určitých polohách. Nepravidelné a často mírné podráždění míchy může způsobit neuvěřitelnou škálu symptomů a je další možnou příčinou fibromyalgie. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/nedavna-studie-ukazuje-z…/

Myalgická encefalomyelitida (nesprávně také nazývána chronický únavový syndrom) je infekční neurologické onemocnění s podobnými příznaky, ovšem závažnější a rozdílné v klíčových detailech. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/chronicky-unavovy-syndrom/

Fibromyalgie může být pomýlena s téměř jakýmkoliv onemocněním, které narušuje vaši vitalitu nebo způsobuje podivné bolesti (jichž je docela obsáhlý seznam), avšak bez jiných očividných znaků/příznaků, které by odhalily, co jsou vlastně zač (což je naštěstí kratší seznam). https://fibromyalgik.webnode.cz/…/racionalni-pruvodce-fibr…/

Také může jít o souběh těchto diagnóz spolu s FM a je třeba léčit všechny své zdravotní potíže, Když se některé neléčí nemůže dojít k celkovému zlepšení, pacienti mají pocit, že jim nic nepomáhá a rezignují. https://fibromyalgik.webnode.cz/news/pridruzene-diagnozy/.

Co vše by mělo být vyloučeno před diagnostikou FM https://fibromyalgik.webnode.cz/novinky/diagnostika/.

 

Máte k tomuto tématu informace - napište na fibromyalgik@gmail.com.
V textu jsou uvedené všechny zdroje ze kterých bylo čerpáno. Článek má pouze informativní charakter, nenahrazuje lékařskou péči. Léčbu vždy konzultujte s lékařem.