Poruchy spánku u dětí
Důsledky poruch spánku na dětský organismus
Kombinace příznaků hyperaktivity, nesoustředěnosti a impulzivity může zcela napodobovat diagnózu poruchy koncentrace s hyperaktivitou (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD). Poruchy dýchání ve spánku mohou být pravděpodobně spojeny i s trvalým kognitivním postižením, s rizikem pozdějšího rozvoje kardiovaskulárního onemocnění a aterosklerózy. Zvýšená denní spavost je u dětí často přehlížena nebo považována za lenost, nedostatek inteligence a motivace. Diagnostickým problémem bývají i poruchy cirkadiánního rytmu, zejména syndrom zpožděného usínání. Důsledkem je obtížné probouzení, pozdní příchody do školy, únava a ospalost při vyučování. Obtížné večerní usínání starší děti kompenzují užíváním hypnotik, někdy i alkoholem.
Přehled nejčastějších poruch spánku, se kterými se v dětství a adolescenci setkáváme
Současná mezinárodní klasifikace dělí poruchy spánku do šesti základních skupin:
1) insomnie,
2) poruchy dýchání ve spánku,
3) hypersomnie,
4) poruchy cirkadiánní rytmicity,
5) parasomnie a
6) abnormní pohyby během spánku.
K základní klasifikaci jsou ještě přidány izolované příznaky a normální varianty.
| Nespavost (insomnie) | Nevhodné spánkové návyky (porucha spánku z naučených asociací při usínání, syndrom nočního ujídání/upíjení, porucha spánku z nedostatečného režimu), alergie na potraviny. |
| Poruchy dýchání vázané na spánek | Chrápání, spánková apnoe. |
| Nadměrná denní spavost |
Narkolepsie, idiopatická hypersomnie. Nevhodná hygiena spánku s nedostatečnou délkou nočního spánku. |
| Poruchy čtyřiadvacetihodinového rytmu | Zpožděná fáze spánku, nepravidelný rytmus spánku. |
| Parasomnie | Poruchy probouzecích mechanismů (stavy zmatenosti, náměsíčnost, noční děsy), noční můry, spánková obrna, porucha chování v REM spánku, noční enuréza. |
| Abnormální pohyby ve spánku | Syndrom neklidných nohou, periodické pohyby končetin skřípání zuby (bruxismus), rytmické pohyby (jactatio capitis). |