Fibromyalgii a syndrom dráždivého tračníku spojuje centrál
ní senzibilizace,oba tyto stavy patří mezi
syndromy centrální citlivosti.fibromyalgik.webnode.cz/news/syndromy-centralni-citlivosti-css/
Až 70% fibromyalgiků trápí syndrom dráždivého tračníku K58
Syndrom dráždivého střeva (IBS - Irritable bowel syndrome) je chronická gastrointestinální porucha, která narušuje normální fungování tlustého střeva. Je charakterizována bolestí břicha, nadýmáním a změněnou činností střev. Porucha regulace funkce střeva, která vyúsťuje do neobvyklé citlivosti a činnosti svalů. Nejčastěji bývá narušená střevní peristaltika – tedy automatické stahy střevní svaloviny, které posouvají potravu v zažívacím traktu. Zdravý člověk má jemné a pravidelné stahy, takže si je ani neuvědomuje, než ho nezačne nutkat na stolici. Dráždivé střevo pracuje nepravidelně, střídají se křeče se slabými stahy a výsledkem jsou bolesti žaludku, zácpa, průjem a jiné potíže. Objevují se i přidružené potíže jako bolesti zad, únava, nafouknuté břicho, ale i příznaky nesouvisející s trávením, na kterých se podle některých odborníků podílejí i alergie a vnitřní napětí organizmu. Syndrom dráždivého střeva je často následkem akutních zánětových střevních nebo jiných onemocnění, zejména těch, které se dlouhodobě léčily antibiotickou léčbou.
U pacienta se musí minimálně tři měsíce v posledním roce objevovat nejméně dva ze tří uvedených znaků:
- úleva po vyprázdnění
- začátek bolestí spojených s poruchou vyprazdňování
- začátek bolestí spojených se změnou tvaru konsistence stolice
Příčina:
-
Infekce bakteriemi, která mění citlivost stěny tlustého střeva. Nejčastěji je způsobena kmenem Campylobacterem jejuni, Salmonela enteritidis a Yersinia enterocolitica.
-
Nesnášenlivost lepku, mléka a mléčných výrobků.
-
30 až 40 % zdravých jedinců a lidí se syndromem dráždivého střeva netoleruje fruktózu. Vyloučením problematických potravin se můžete úplně zbavit zdravotních potíží. https://fibromyalgik.webnode.cz/news/fruktozova-malabsorpce/
-
Déle trvající psychický stres či neuróza.
-
Nebo byste možná měli zvážit, zda nejde o SIBO fibromyalgik.webnode.cz/novinky/souvisejici-onemocneni/drazdivy-tracnik/sibo/
DIAGNOSTIKA JE ČASTO VELMI SLOŽITÁ
Pokud jsme disciplinovaní a vzorně se o sebe staráme, naděje na vyléčení je poměrně vysoká. Dokonce i v případech nesprávné diagnózy nebo zanedbané léčby, kde příznaky přetrvávají dlouhodobě, není situace beznadějná.
Rychlé nebo líné střevo?
Změna citlivosti tračníku snižuje nebo naopak zvyšuje hybnost střevní stěny.
Nutkavé opakované ranní stolice, průjmy po jídle do půl hodiny, bolesti v podbřišku s nepříjemným nadýmáním. Pokud střevo reaguje méně ochotně, trpí pacient zácpou s obtížným vyprazdňováním a kolikovitými bolestmi břicha.
Oba stavy, tedy průjmy a zácpa, se také mohou střídat.
Průjmovitá forma dráždivého tračníku
• křečovité bolesti v dolní polovině břicha
• po vyprázdnění nastává úleva
• stolice se objevuje v ranních hodinách, typicky ihned po snídani, někdy po probuzení
• stolice jsou málo objemné
Zácpovitá forma dráždivého tračníku
• obtížné a nepravidelné vyprazdňování stolice, která je tuhá
• bolesti břicha, pocit nadmutí, zvýšená plynatost, stále nutkání na stolici bez úspěchu
• příměs hlenu
Smíšená forma dráždivého tračníku
• pocit nadýmání, plynatost
• velmi často bývá stolice denně, je však nepravidelná, v některých dnech řidší a opakovaná, v jiných dnech v závislosti na dietě a psychickém stresu není stolice vůbec
Invalidní důchod:
Na Syndrom dráždivého tračníku se silnějšími trvalými symptomy, s průjmy, spasmy několikrát denně, se sníženým stavem výživy, anemií a sníženou celkovou výkonností lze získat I. stupeň ID.
Pokud jsou značné a trvalé symptomy se sníženým stavem výživy, poruchami pasáže, anemií, krvácením, opakovanými záněty nebo zúžením střeva a se značně sníženou celkovou výkonností i II. st. ID.
Kolonoskopie
umožňuje prohlédnout celé tlusté střevo, které musí být dokonale vyčištěno projímadly. Vyšetření se provádí při vědomí, po lehčím obluzení. Do konečníku se zavádí dlouhý kabel opatřený kamerou a zdrojem světla. Pro lepší přehlednost se pomocí kabelu plní tlusté střevo vzduchem, což může způsobovat mimovolný odchod plynů. V jedné ze studií byl zaznamenán vysoký výskyt celiakie u pacientů s dráždivým tračníkem, kolem 5 %. V zemích s vysokým výskytem celiakie, kam patří nepochybně také Česká republika, je vhodné provádět u všech nemocných s klinickými projevy dráždivého tračníku, screeningové vyšetření na celiakii.
Testování FODMAP odstraní zdravotní potíže spojené se syndromem dráždivého tračníku (IBS) u 86% pacientů, což je doloženo více než 30 studiemi s tisíci pacienty. https://fibromyalgik.webnode.cz/news/fodmap/
Co můžete sami …
- Změna životního stylu, eliminace stresu a zlepšení technik jeho zvládání jsou hlavními body prevence syndromu dráždivého střeva. Pravidelné cvičení zmírňuje stres a zlepšuje funkci střev. Lidé, kteří jsou často pod vlivem stresu, by měli ubrat ze svého obvyklého tempa a při vyprazdňování střeva se nerozptylovat jinými aktivitami, jakými jsou např. čtení, poslouchání rádia nebo kouření.
- Denně je dobré spát alespoň sedm hodin, jíst častěji menší množství jídla, omezit ve stravě tuky a zároveň zvýšit příjem bílkovin a vlákniny.
- Teplý obklad na břicho nebo horká koupel mohou uvolnit křeče.
- Nekouřit, nepít alkohol ani kávu, z důvodu podněcování peristaltiky střeva a podpory vzniku průjmu.
- Pokusit se zjistit, které jídlo nám způsobuje potíže a vyřadit ho z jídelního lístku. Nejíst kořeněná, smažená a jiná mastná jídla a taktéž nejíst ani sladkosti s obsahem sorbitolu a manitu, které způsobují nadýmání.
- Při zácpě je důležitý nácvik vyprazdňovacího reflexu. Měli bychom si proto v průběhu dne zvolit pravidelný čas pro vyprázdnění střeva, nejlépe ráno. Při problémech s vyprazdňováním pomáhá masáž podbřišku zavřenou pěstí nebo sklenice vlažné vody. Vodu můžeme před vypitím trochu osolit nebo do ní přidat šaratici.
- Strava s vysokým obsahem vlákniny může potíže zmírnit, ale doporučuje se nekonzumovat nadýmající potraviny.
- Kdo trpí průjmy, měl by ze svého jídelníčku vyloučit potraviny způsobující nadýmání čí jiné zažívací potíže. Mezi tyto potraviny se řadí mléčné výrobky dále např. luštěniny, kynuté těsto a nápoje s obsahem oxidu uhličitého. Omezit by se měli i potraviny s nadměrným obsahem vlákniny.
- Při zácpě je nutné přidat do stravy více vlákniny. Nachází se zejména v celozrnném pečivu, cereáliích, zelenině či ovoci. Ovoce je v tomto případě vhodné konzumovat i se slupkou.
- Vyhýbejme se potravinám co obsahují vysoké množství cukru dále tučným mléčným výrobkům, kávě, alkoholu, smaženým pokrmům, zmrzlině, pomerančovým a grapefruitovým šťávám, ořechům, instantním výrobkům a červenému masu.
- Vhodné je do stravy zařadit celozrnnou rýži, jogurty se živými probiotickými kulturami, zeleninu, ovoce, ryby a drůbež. Taktéž i česnek podporující trávení a rozklad toxinů ve střevě. https://www.detoxikace-organismu.info/syndrom-drazdiveho-streva-ibs
Projímadla a změkčovadla Jedná se o látky nebo potraviny s vysokou koncentrací nevstřebatelných polysacharidů a pektinů, jako jsou pšeničné otruby, psylium, kukuřičné lupínky, luštěniny a mnohé jiné. Jejich použitím se zvětší a změkčí objem střevního obsahu. Výhodnější je používat rozpustnou formu vlákniny, jako například psylium, u které nedochází v takovém míře ke zvětšení produkce plynu. Jako změkčovadla stolice a šetrná projímadla vhodná k dlouhodobému užití jsou například lactulosa nebo lactitol.
K léčbě dráždivého tračníku se dále používají léky ze skupiny antidiarhoik. Stejně tak se používají antidepresiva a neruoleptika. Jsou–li v popředí klinických potíží bolesti břicha, lze použít spasmolytika.
Pokud se vyskytují psychologické poruchy. Je vhodná Behaviorální léčba, zahrnuje psychoterapii, hypnoterapii, relaxační léčbu a další metody.
Kterak na zácpu?
Po ránu je trávicí trakt nejdráždivější. Sklenka studené vody podpoří mohutnou peristaltiku a dosažení stolice. Ze začátku je vhodné i zavedení glycerinového čípku do konečníku. Podmínkou úspěchu je provádět tento postup pravidelně každé ráno. Po celý den se doporučuje dostatek tekutin, nejméně tři litry. Správnému vyprazdňování velmi prospívá pohyb.
CT kolonografie je o moc příjemnější než-li kolonoskopie
Kolonoskopie - zlatý standard
27.09.2010 20:31CT kolonografie - nebolestivé vyšetření střev
27.09.2010 20:29Máte:
- bolesti v konečníku?
- pálení a svědění v této oblasti?
- červenou krev na stolici či na toaletním papíře?
- hlenohnisavý výtok z konečníku?
- výhřez konečníku?
Pokud i jen na některé tyto otázky odpovídáte kladně zřejmě trpíte hemoroidální nemocí.
Více naleznete na: https://www.remedis.cz/index.php?option=com_content&view=article&id=52&Itemid=62