Klasifikační kritéria Sjögrenova syndromu

02.10.2020 15:18
1. Oční symptomy – pacient musí odpovědět ano aspoň na jednu z následujících otázek:

a. Měl/a jste trvale nepříjemně suché oči denně více než 3 měsíce?

b. Máte přetrvávající pocit písku v očích?

c. Používáte náhražky slz více než 3× denně?

 

2. Dutina ústní – pacient musí odpovědět ano aspoň na jednu z následujících otázek:

a. Máte denně pocit suchosti v ústech více než 3 měsíce?

b. Měl jste nebo míváte opakovaně otoky slinných žláz v dospělosti?

c. Zapíjíte často suchá jídla?

 

3. Oční příznaky – pacient musí mít pozitivní aspoň 1 ze 2 testů:

a. Schirmerův test pod 5 mm/ 5 min.

b. Skóre s bengálskou červení (nad 4 dle skórovacího systému van Bijstervelda)

 

4. Histopatologie:

Fokusové skóre ≥ 1 v materiálu drobné slinné žlázy (fokus je definován jako shluk 50 a více shluků mononukleárních buněk, fokusové skóre definované jako počet fokusů ve 4 mm2 glandulární tkáně)

 

5. Postižení slinných žláz:

a. Scintigrafie slinn. žláz

b. Sialografie velké slinn. žlázy

c. Nestimulovaná sialometrie (≤ 1,5 mg/15 min.)

 

6. Protilátky:

Protilátky proti SS A (Ro) nebo SS B (La) Pro diagnózu Sjögrenova syndromu je nezbytné splnění alespoň 4 kritérií, z nichž 1 musí být buď pozitivní biopsie nebo pozitivní protilátky.