Léčba spánku
Až 96% pacientů s fibromyalgickým syndromem má problémy se spaním. Neosvěžující spánek a spánkové poruchy patří mezi hlavní symptomy fibromyalgie. https://fibromyalgik.webnode.cz/…/proc-fibromyalgici-maji-…/
Cílem léčby nespavosti by neměl být spánek za každou cenu, ale obnovení přirozeného spánkového rytmu. Velkou chybou je začít léčbu spánku pomocí hypnotik, bez zjištění příčin poruch spánku nejlépe ve spánkové laboratoři, vyšetření krve. https://fibromyalgik.webnode.cz/n…/centrum-pro-lecbu-spanku/
Metodou první volby by u nespavosti měly být behaviorální intervence. Pokud je nutný farmakologický zásah, měl by se odvíjet od typu nespavosti. Při problémech s usínáním jsou vhodné melatonin s řízeným uvolňováním a Z hypnotika. Při problémech s udržením spánku jsou vhodná Z hypnotika. U seniorů se jako lék první volby doporučuje melatonin s řízeným uvolňováním. https://fibromyalgik.webnode.cz/news/melatonin2/
Vzhledem k riziku rozvoje závislosti a existenci vhodnějších alternativ se pro léčbu nespavosti nedoporučují benzodiazepiny. Pokud je nutné benzodiazepiny předepsat, jejich užívání by mělo být co nejkratší a v co nejnižší možné dávce. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28671376
K závislosti a vedlejším účinkům dochází i u Z hypnotik - léků třetí generace.
https://www.solen.sk/pdf/Pilch.pdf
https://www.psychiatriepropraxi.cz/pdfs/psy/2009/05/10.pdf
Léky na spaní (hypnotika) neovlivňují pouze noční spánek, ale mají vliv na celý organismus i přes den. Mohou výrazně zhoršovat fibromyalgikům některé symptomy, ještě více poruší spánkové rytmy místo toho, aby je nepravily, mají nežádoucí vedlejší účinky. Mohou způsobit jiné zdravotní potíže, závislost, časté navyšování účinné látky a také samotný problém zhoršit. Měly by se užívat jen příležitostně – například pro překonání nespavosti při osobních problémech, které ovšem nemají dlouhého trvání (rozvod, úmrtí v rodině atd.). Pro děti hypnotika nejsou vůbec vhodná.
Spánek narušuje i většina úzkostných poruch. Nespavostí také trpí až 90% pacientů s depresí. https://zdravi.euro.cz/…/priloh…/uskali-leku-na-spani-455473
Hypnotika neřeší jádro problému, pacienti mají falešný pocit, že jim pomáhají. Je to pohodlné a jednoduché, nemusí hledat a řešit příčinu, podstupovat relaxaci či psychoterapii. Jenže to je v mnoha případech začátek cesty do pekel. Pacienti často odmítají, byť i po dohodě s lékařem, tyto léky alespoň částečně a postupně vysazovat, jsou u nich patrné všechny znaky závislosti. Závislost se projevuje úzkostmi, zmateností, epileptickými záchvaty, děsivými sny https://www.dobry-spanek.cz/…/spite-dobre-jen-diky-lekum-pak… .
Nejčastější nežádoucí účinky hypnotik:
- ospalost a zvýšená denní spavost,
- nesoustředěnost,
- noční můry,
- neklid,
- deprese,
- poruchy chování a nálad,
- alergické reakce (vyrážka, svědění a zhoršené dýchání),
- nucení na zvracení a zvracení,
- průjmy nebo naopak zácpa,
- dvojité vidění,
- třes rukou,
- dechové potíže,
- pocity opilosti,
- potíže s chůzí,
- porucha hybnosti.
https://www.ulekare.cz/…/ucinky-leku-na-spani-se-projevi-i-…
Sdílením článků zvyšujete povědomí nejen o FM.